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■入会（予定）生徒のお名前ふりがな ※入会予約の場合は必須
■入会（予定）生徒の性別 ※入会予約の場合は必須
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女子
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■入会（予定）生徒、児童の学校、学年 ※H24年４月からの学校、学年 入会予約の場合は必須
小学校
中学校
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■入会（予定）生徒の所属学校名 ※H24年４月からの学校名 入会予約の場合は必須
例： 松戸市立梨香台小学校
■新小学５、６年生のみ、ご入会希望のクラス ※新小５、６年生の入会予約の場合は必須
キッズクラブ（個別指導プログラム）
キッズクラス（集団指導・標準レベル）←ご入会には基礎力テストがあります。
キッズゼミ （集団指導・発展レベル）←ご入会には基礎力テストがあります。
未定
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